Nejnovější verze Indexu zdravé výživy pokrývá kvalitu stravy batolat

Ve čtyřech nových článcích v Journal of Nutrition and Dietetics, přední odborníci na výživu popisují a vyhodnocují nejnovější verze Indexu zdravého stravování (HEI), vydaného tak, aby odpovídalo stravovacím pokynům pro Američany (DGA) pro období 2020–2025. Poprvé jsou zde dvě nové VŠ, jedna pro děti a dospělé od 2 let a jedna pro malé děti ve věku 12 až 23 měsíců.

Výzva k akci devátého vydání stravovacích pokynů pro Američany zní: „Ať se počítá každé sousto“. Tyto pokyny tvoří základ výživové politiky pro vládu USA a základ všech federálních výživových pokynů. HEI, vyvinutý pro měření souladu s DGA založeným na důkazech, je nástroj určený k měření kvality stravy – tedy toho, jak přesně stravovací vzorec nebo směs potravin odpovídá doporučením v DGA.

Čtyři články byly napsány týmem Healthy Eating Index Team ve spolupráci mezi HHS, National Cancer Institute a USDA Food and Nutrition Service.

Jill Reedy, Ph.D., MPH, RDN, vedoucí oddělení pro hodnocení rizikových faktorů, National Cancer Institute, vysvětlila: „Poprvé současný DGA (2020–2025) zahrnuje dietní vzorec USDA pro batolata ve věku 12 až 23 let. měsíců. Vysoká škola má za sebou dlouhou a robustní historii vývoje, aby se přizpůsobila stavu vědy. Vývoj iniciativy HEI-Toddlers-2020 je toho jasným příkladem a odpovídá na výzvu Poradního výboru pro dietní směrnice pro rok 2020 „vyvinout systém bodování stravovacích návyků, jako je index zdravého stravování (HEI), pro kojence a děti od narození do 24 měsíců, s ohledem na zjištění z této zprávy a budoucí dietní pokyny.“

Články HEI odrážejí aktuální DGA a pokrývají dva samostatné indexy: HEI-2020 a nový HEI-Toddlers-2020. Kromě úvodního úvodníku obsahují jeden článek, který zdůrazňuje HEI-2020, který byl aktualizován pro děti a dospělé (tj. dva roky a starší); dva články o novém HEI-Toddlers-2020, který byl vyvinut a hodnocen pro batolata ve věku 12 až 23 měsíců; a zastřešující článek, který pojednává o návaznosti, úvahách a budoucích směrech kvality stravy po celou dobu života. Přispívají k rostoucí literatuře o stravovacích vzorcích, výživě batolat a trajektorii zdravého stravování.

Jak HEI-Toddlers-2020, tak HEI-2020 mají 13 složek, z nichž každá odráží důležitý aspekt kvality stravy. Devět složek se zaměřuje na přiměřenost (potraviny, kterých bychom měli jíst dostatek, abychom získali potřebné živiny a pro celkové dobré zdraví), a čtyři složky se zaměřují na umírněnost (složky stravy, které by měly být omezeny nebo konzumovány v malých množstvích). Výpočty pomocí HEI-Toddlers-2020, stejně jako HEI-2020, vedou k celkovému skóre a souboru skóre jednotlivých složek, které odhalují dietní vzorec.

Jsou zobrazeny radarové grafy HEI-Toddlers-2020 a HEI-2020 včetně celkového skóre pro každou věkovou skupinu. Celkové skóre HEI v průběhu života není optimální, přičemž nejvyšší skóre je pro malé děti ve věku 12 až 23 měsíců (celkové skóre HEI-Toddlers-2020 63,4) a dospělé ve věku 60 let a starší (celkové skóre HEI-2020 59,5).

HEI-Toddlers-2020, stejně jako HEI-2020, má 13 složek, které odrážejí všechny složky příjmu potravy, kromě mateřského mléka nebo kojenecké výživy. Zdravé stravovací návyky pro batolata mají jedinečné aspekty, které se odrážejí ve standardech hodnocení pro přidané cukry a nasycené tuky, zejména:

• Doporučení vyhnout se přidaným cukrům (pokyny pro děti od 2 let doporučují omezit přidané cukry na méně než 10 % kalorií denně)
• Žádné doporučení omezit nasycené tuky na méně než 10 % energetického příjmu (pokyny pro děti od 2 let doporučují omezit nasycené tuky na méně než 10 % energetického příjmu)

Kirsten A. Herrick, Ph.D., MSc, programová ředitelka, National Cancer Institute a hlavní autorka příspěvku o budoucím směřování VŠ, poznamenala: „Základna vědeckých důkazů se může nadále vyvíjet a vést k dalšímu zdokonalování. doporučení šitá na míru v rámci věkové skupiny od narození do 24 měsíců, po celou dobu života a pro další potenciální věkové skupiny na základě vývojových milníků a dalších koncepcí o zdraví v průběhu času.”

TusaRebecca Pannucci, Ph.D., MPH, RDN, vedoucí pobočky, USDA Food and Nutrition Service, hlavní autor příspěvku o vývoji HEI-Toddlers-2020 uvedl: „Vydání DGA 2020-2025 bylo první zahrnout komplexní doporučení pro stravovací návyky ve druhém roce života a byl klíčovým motorem při vytváření HEI-Toddlers-2020. Uznáváme, jak zdůrazňuje DGA, „každé sousto se počítá“ a každý posun směrem ke zdravé dietní vzorec by měl být uznán.”

Marissa M. Shams-White, Ph.D., MSTOM, MS, MPH, programová ředitelka, National Cancer Institute, hlavní autorka příspěvku o procesu revize a aktualizace pro HEI 2020–2025, dodala: „HEI se široce používá v různých typech výzkumu, zejména s tím, jak rostla a nadále se vyvíjela koncepce stravovacích návyků. Stále existuje podpora pro výzkumné úsilí o rozšíření vědecké základny o stravovacích vzorcích a pomoc při řešení dalších metodologických otázek, včetně zkoumání potřeb specifických pro každou životní fázi a úvahy o jejich přemostění.”

DGA byl poprvé publikován v roce 1980 a je aktualizován každých pět let, což vede ke změnám v důrazu a kvantifikaci. DGA poskytuje spotřebitelům rady ohledně toho, co jíst a pít, aby uspokojili nutriční potřeby, podpořili zdraví a zabránili nemocem. Poradní výbor pro dietní směrnice vypracuje zprávu o směrnicích pro odborné publikum, včetně tvůrců politik, poskytovatelů zdravotní péče, pedagogů v oblasti výživy a provozovatelů federálních výživových programů. Vydává se nová vysoká škola, která odpovídá každému novému vydání směrnic a odráží tyto změny.